[黃魚的長照小故事05] 養胖，有時是一種緣份02

文 / 黃楀軒營養師

故事發生在過去，個案是一位84歲的阿嬤，一位肺部功能不好，又瘦又小隻的阿嬤。

第二次訪視約在初訪後的下一週，上次跟女兒討論之後，執行的狀況很順利
女兒給阿嬤挑選的食物從本來的蒸魚、皮蛋豆腐、烤雞腿，開始多了一些比較油膩的，像是豬腳、三層肉、油豆腐…等，詢問阿嬤這週吃的感覺，阿嬤也說覺得食物好吃多了，願意多吃一些
雖然體重、體力沒有明顯改善，但光是阿嬤願意多吃一些，不只我安心，女兒也放心多了。
這次訪視，就結束在三方都開心的氛圍中

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再隔一週，來到第三次訪視……

這天，一踏入阿嬤家就覺得氣氛不對，阿嬤一如往常的坐在餐桌前吃飯，但女兒卻一臉怒氣的坐在客廳，正當我準備開口打招呼時，女兒搶在我前頭說話了…

『黃魚營養師』＆「阿嬤女兒」＆「阿嬤」

「黃小姐！我覺得我媽沒救了」這是女兒開口第一句話（ps.女兒都叫我黃小姐）
『蛤？阿姨…怎麼了？發生什麼事？』我被這句話驚的一愣一愣的…
「我媽這週都不好好吃東西，呼吸老師教的運動都不做，每天在那邊說這痛那痛，我一叫她做運動就說我在虐待她，黃小姐你說！我有虐待我媽嗎？」
『這…是呼吸老師教了新的功課，阿嬤執行起來很辛苦嘛？』我沒有回答女兒的問題，而是問了新的問題
「沒有！都是之前教的，我媽上週做得很好啊！這週不知道發什麼神經，通通都不做了」女兒越講越生氣
「黃小姐！你看！我今天還特別為了她買了雞要煮雞湯，她卻給我擺臉色，我照顧她這麼辛苦」女兒邊說邊往廚房走，開始憤怒的處理買回來的雞

聽到這邊，我決定先讓女兒專心處理雞…同時我走到客廳，去跟阿嬤說話
『阿嬤～早啊！』我邊說邊坐到阿嬤隔壁
「早…」阿嬤低頭喝著她的配方，沒有看我
『阿嬤今天好棒！牛奶都喝的差不多了！』看著阿嬤剩下一點點的牛奶，我很開心阿嬤早餐喝的量有進步了
『阿嬤，你偷偷跟我說，是不是最近身體不舒服』邊說，我邊靠近阿嬤，小小聲的跟阿嬤講話
「沒有…沒有不舒服」阿嬤依然低著頭
『那…是心情不好嘛？』我繼續小聲的在阿嬤耳邊說
「………………（點頭）」阿嬤雖然沒有說話，但卻微微的點了點頭
『是不是女兒好囉唆～一直唸你』看到阿嬤點頭，我大概心裡有譜了…
「………………（點頭）」阿嬤再次點了頭

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聽完雙方說的，是長照很常見的照護衝突，照護者與被照護者雙方各有立場，出發點是「為了你好」，但卻忽略照護其實就是生活
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我陪阿嬤喝完牛奶，接著請女兒扶阿嬤回房間休息，然後，我開始陪女兒聊聊
『阿姨～最近你很認真陪阿嬤復健運動吼？』我問
「我媽吃的進步很多，當然要趁這個機會急起直追啊！」女兒回答
『那你怎麼安排阿嬤每天的功課呢？』我決定先了解現在的生活作息
「早上吃完早餐之後就先做……………（以下省略），每一個功課，都是我陪著她做」女兒為阿嬤從起床到睡前安排了滿滿滿滿滿滿滿的功課，滿到連我都覺得累了…
『你好用心！而且全程陪著，這樣你會不會很累呀？』我問
「很累阿！自從我媽生病之後，我就把工作辭了…為什麼要辭職，因為沒人照顧阿！全家只有我願意照顧她，但你知道嘛！我媽當年……………（以下省略），黃小姐！你說！她這樣是不是很對不起我！」女兒講著講著就哭了

原來，女兒小時候阿嬤沒有陪在身邊，因為一些原因，阿嬤很早就離家，直到這兩三年因為身體不好，回來找兒女要求照顧她的身體，但其他人都拒絕照顧，幾經波折才由女兒照顧，也因此離職成為全職照顧者，這麼多年來的委屈都藏在心裡，也難怪女兒的情緒反應這麼大了…

讓女兒冷靜一下之後，我開始試著跟女兒溝通

『你最近壓力太大了，從早到晚都跟阿嬤在一起，相看兩不厭都變成相看兩厭了…既然現在下午都有居服阿姨來陪阿嬤，你就趁這個時間去做你想做的事情呀？有沒有什麼最近想做的事情呀？』我說
「我歌喉很好，最近看了ＸＸＸＸ節目，覺得我可以去報名，所以我想學唱歌」邊說女兒的眼神都亮了
『哇！唱歌耶！這很好呀～揀日不如撞日，這週就去找老師報名，下週就去上課！』我說
「這麼快！？」女兒很驚訝的看著我
『那當然，你需要出去透透氣，阿嬤也需要，所以趕快找，不要拖！』我堅定的握著阿姨的手說
「那…我找找看吧…不知道能不能找到」女兒有點期待，又有點猶豫的說
『放心！只要你想，一定找的到，這樣就不用每天都跟阿嬤綁在一起了，對吧www』我說
「黃小姐，謝謝你！我沒想過自己可以去找事情來做，每天都跟我媽在一起，我真的快發瘋了，可是又沒有人可以說…」女兒回握我的手說
『不用客氣！我期待你上課的結果，記得一定要唱給我聽喔！』我說
「好！一定！」從進門到現在，女兒終於第一次露出笑容

第三次訪視，結束在女兒決定去找唱歌班中…

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居家長照服務，服務的不只是個案本身，照顧者也非常重要
照顧者好，個案好，照顧者倒，個案倒。

<<養胖，有時是一種緣份02 完>>